抽筋(muscle cramp) @ 捷安物理治療所(桃園整復|脊椎|兒童復健)-專業、安全、舒適-上班族、骨盆歪斜(脊椎痠痛專家)

簡介

抽筋學名為「肌肉痙鑾」(muscle cramp)，是指肌肉突然、不自主的強直收縮的現象，會造成肌肉僵硬、疼痛難忍。夜間睡眠的時候，突然發生小腿抽筋的情形，其實在醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」。腓腸肌痙攣是痙攣性疼痛中最常見的一種，持續時間大多由數秒鐘至數分鐘不等。

角色(不同對象原因也不同)

小孩抽筋（晚上）的原因
小孩在長高的巔峰期，也就是男生長高的黃金年齡13~18歲，女生長高的黃金年齡11~16歲，因為骨骼快速的成長，但是你的肌肉還來不及跟上腳步，所以在晚上會把你的肌肉抽長而引起抽筋，但是不一定晚上腳抽筋就一定是長高，因為有時候是白天用力過度而你又沒去按摩他，所以看個人的狀況。通常大部分是因為骨骼快速發育，你補充的鈣質又不夠而引起抽筋，建議你晚上睡覺前喝一杯牛奶或補充鈣質，以及早點睡，這樣對你長高和避免抽筋會有很大的幫助。

大人（包含孕婦）抽筋的原因
大人抽筋的原因，大部份好發於中老年人缺鈣所引起的，因為年紀大腸胃吸收不好，包含鈣質也不容易吸收，因此就容易引起抽筋現象。
另外孕婦因為要供給胎兒充足的養分，加上母體本身鈣質攝取不足，就非常容易引起抽筋現象。
孕婦腿部抽筋的情況，常發生在懷孕中期以後，肚子慢慢變大的階段，國泰醫院婦產科主治醫師何志明舉出了幾個常見的原因。
一、腹部的負荷量變大：由於子宮變大，壓迫到下腔靜脈，進而導致下肢的負擔增加，再加上許多職業婦女長期久坐、久站，即容易造成局部血液循環不良，抽筋發生率自然增加。
二、夜晚的睡姿不當：抽筋也常發生在夜晚時分，這是因為夜晚不當的睡眠姿勢維持過久所致。
三、電解質不平衡：市立中醫醫院婦科中醫師許毓芬也補充說明，現在一般人是不易有營養不足的現象，但是懷孕末期寶寶的骨骼正在發育，孕婦需要大量鈣質以供應胎兒成長所需，所以孕婦的鈣質或礦物質不足，會產生體內電解質不平衡，容易引起抽筋。

運動引起的抽筋
抽筋的真正機轉目前尚未被確知，大多數的研究結果認為，肌肉抽筋是起因於神經或神經肌應激閾值降低，使得肌肉的神經行動頻率突然增加，造成肌肉強直收縮。下列有幾種情況較易引起抽筋的發生：

1. 經過長時間運動而形成肌肉疲勞時。
2. 局部循環不良。
3. 水份及鹽份流失過多。
4. 嚴重腹瀉、嘔吐和飲食中的礦物質（如鎂、鈣）含量不足。
5. 周圍環境溫度突然改變。
6. 肌肉或肌腱輕裂傷。
7. 情緒過度緊張。
8. 不適當的姿勢從事運動或工作，導致肌肉協調不良。
9. 慢性疾病抽筋發生率會提高。

10.運動神經元疾病，脊髓神經根病變或周邊神經病變。

預防

1. 不在通風不良，或密閉的空間做長時間或激烈的運動。
2. 長時間運動之前、中、後，皆須有足夠的水份和電解質的補充。
3. 在日常飲食中攝取足夠的礦物質（如鈣、鎂）和電解質（如鉀、鈉）。青春期的階段，鈣質會相對較缺乏，較容易引起抽筋。礦物質的攝取可從牛奶、優格、綠色葉類蔬菜等食物中攝取，電解質可從香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的飲料中獲得。文獻上有報告指出維他命Ｅ可減少發作次數，但目前尚未有定論。
4. 不穿太緊或太厚重的衣服從事運動或工作。
5. 運動前檢查保護性的貼紮、護套、鞋襪是否太緊。
6. 運動前做充足的準備運動和伸展操，對易抽筋的肌肉做適當的按摩。
7. 冷天運動後須做適當的保溫，如游泳後應立即將泳衣換起，穿上保暖的衣物。
8. 以放鬆的心情從事運動或工作。
9. 晚上睡覺時易抽筋者，在睡覺前需做一些伸展操及保暖。
10. 不做過度的練習。

11足板過度下垂（往足底方向垂）有可能會誘發小腿的抽筋。睡覺時避免讓足板過度下垂。

處理

急性期的處理，也就是抽筋發生時的處理，患者需即刻休息，對抽筋的部位輕輕按摩，並將抽筋部位的肌肉輕輕拉長，因當你將肌肉拉長時，會使肌腱的張力增加，當張力達到某一強度時，神經會將衝動傳至大腦，大腦為了避免肌腱受傷會釋放訊息放鬆抽筋的肌肉。切記，拉長肌肉時不可用力過猛，以免拉傷肌肉造成二次傷。若肌肉抽筋的時間很長，則可使用熱敷或冷敷的辦法來減輕疼痛，或局部的噴灑或擦一些鬆筋止痛的藥水或藥膏也很有效。萬一很容易再次發生抽筋，則需考慮肌肉是否過度疲勞、或脫水，前者則必須停止活動休息，後者則需補充水份和電解質。
治本的處理，發生抽筋者必須先了解自己的一些〞歷史〞，例如了解飲食的習慣、平日運動（工作）量對自己產生的壓力量、抽筋的部位、發生抽筋時的天氣狀況等，摔角、自由車、或劍術選手所發生抽筋的原因可能是完全不同的，因此經從事的運動種類也是找出抽筋原因所須了解的項目。將所有的了解綜合後，找出抽筋的原因，針對原因做預防改善，方能解決抽筋的問題。