一位鶯歌的陳小姐,曾經一次大笑之後突然間嘴巴喀拉一聲接著在右邊的關節處產生劇烈疼痛,以至於不敢張大口食用食物,經過了大概一年,現在張口的角度大概只有原本的接近三分之二,並感覺僵硬及疼痛。


檢查:


病患於張口時,可以感受到右邊的顳頷關節前移角度消失,以及下降的角度也明顯減少,張口張到最開時,下巴明顯往右側偏移,肌肉檢查咬肌(masseter)明顯緊繃,過程中並無產生喀答聲。


推測:


患者的顳頷關節的問題重點在於關節囊型的緊繃,及部分肉肌肉緊繃,間盤的問題可能性較低,一般間盤性問題較給予復位後改善角度會明顯增大,而這換病患在接受處理後角度是較偏向於慢慢增加。


處理:


顳頷關節的鬆動術,及緊繃部位肌肉處理,並教導自我矯正運動,病患於處理四次後,開口角度明顯增加,也覺得經鬆許多,歪斜現象也在持續改善中。

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