前言
工作了好幾年，參與過兩種醫療環境，一個單純只有提供儀器治療的環境，一個是強調徒手治療(由物理治療師執行，非民間推拿師)的環境，從中體會到徒手治療給病患所創造的效果是儀器所不能給的，甚至有時候還可以帶給病人一種心理上的希望，在徒手治療領域的環境裡，常常聽見病患口中對我們的感謝以及感恩，心中是多麼的高興及感到安慰。心中一股衝動想把這樣的環境帶到北部來，讓病患知道儀器做不好的不是只有剩吃藥或開刀兩條路可以選擇，其實還有徒手治療這個更好的選擇。
介紹
儀器治療 : 包含超音波、頸腰椎牽引、電刺激、熱敷、紅外線…等。問題處理方式是大眾化，較難個別調整。
徒手治療 : 包含骨盆脊椎矯正、關節鬆動術、肌肉筋膜放鬆術、神經鬆動術…等。問題處理方式是有針對性個人化，能夠因人而異。
價錢比較
儀器治療環境(健保給付) :大多屬於健保制度下的環境費用較低，第一次掛號150元後面5次復健分別需要50元部分負擔，6六次做玩須在看診同樣在給付150元，以此循環直到復元。
徒手治療環境(健保不給付) :一次費用300-1200元不等，因地區、環境制度不同，有些以部位來計算，有些則以時間來計算。因為徒手治療技術性及困難度較高，健保給付大量時不容易通過所以一般健保環境下很少提供徒手治療的服務。(價前高不見得就是老師技術好，只有用心了解你問題的老師才是好治療師，在好的技術用錯地方也是無法發揮功效)
治療期間比較(落枕為例)
儀器治療環境(健保給付) : 可以看到一個現象，雖然費用較便宜，但處理一個問題有時候就算不是太嚴重，也必須耗掉很長的時間。徒手治療的介入，如落枕病患通常只需要一到兩次即可復原，而儀器治療卻必須耗掉一到三個禮拜不等，這種情形說真的有時候是病患本身自行復元，而非儀器之效果。時間就是金錢，換個角度想這並不是最好的選擇。
徒手治療環境(健保不給付) : 費用須自行負擔(300元)，但是效果非常立即，簡單的問題1-3次就可以改善很多，也因此減少了很多時間上不必要的浪費。換個角度想其實是賺到了時間。
(實例 儀器治療:陳小姐因為落枕看醫生，第一次掛號150元加上6次復健全癒，部分負擔50x5共耗費400元耗時6天;徒手治療2次全癒，耗費300x2共600耗時2天。雖然徒手治療多耗費了兩百，但多出來的時間換算成金錢實際上是賺到了許多，痛苦時間也縮短很多)
效果比較(肌腱炎為例)
儀器治療環境(健保給付) : 肌腱炎的發生，多半因為過度使用導致肌腱撕裂而發炎，發炎的過程中會導致肌腱纖維間的排列失序產生沾黏甚至產生疤痕，這些疤痕及沾黏組織會因二次的使用而再度產生重復性發炎。超音波、電刺激能有效降低發炎及疼痛，但不能解除沾黏及有效的減少疤痕增生，也因此會有一個情形發生，病患抱怨比較不痛了，但還不太能舉高，動一動又痛了的現象。
徒手治療環境(健保不給付) : 徒手治療(深層磨擦按摩)，等級1的強度急性可以降低發炎及疼痛，等級2-3的強度可以有效軟化疤痕，並解除沾黏重建失序的肌腱纖維，治療6-10次後病患可以獲得大大的改善，並提升功能性，且有效降低了復發的機率。
復發性比較(脊椎移位為例)
儀器治療環境(健保給付) :椎間盤突出造成手腳會麻，有時候椎間盤突出是因為脊椎椎節相對位置偏差，造成椎間盤失壓而突出，頸腰椎牽引可以降低椎間盤壓力，改善手麻腳麻，但脊椎偏差得位置並不會因為牽引的力量而歸位，也因為這樣椎間盤問題只獲得短暫的改善，很容易因為姿勢不良而再度的突出而引發疼痛。
徒手治療環境(健保不給付) :徒手治療可以在物理治療師的評估加治療下，同時正確的推論椎間盤突出類型，而選擇最適當的徒手整治手法整復，將脊椎偏位的部分歸位，使椎間盤壓力確實正常化，並給予針對性的治療性運動，有效的治療及預防椎間盤的問題。
徒手治療我覺得它是一種帶給病患重生的一種希望治療，很多疑難雜症都是這樣被處理改善的，執行者手感及經驗的不同所造就的效果也會不一樣，所以慎選治療師也很重要
您好
我目前在三總內湖分院有做復健，針對雙腳膝蓋ˋ腰ˋ肩膀使用電療ˋ拉腰ˋ雷射
拉腰除拉放鬆還有矯正脊椎側彎
另外搭配藥物治療
我想問我的左腳膝蓋往右邊移位右腳膝蓋網做邊移位因為都有發炎這樣是何用徒手整治調整回來因為真的夷為很嚴重我擔心以後調不回來
我發言的膝蓋除了雙腳膝蓋還有ˋ腰ˋ肩膀ˋ大腿ˋ臀部ˋ雙手手臂但是電療併發所有部位都適合使用電療的'方式
像我胸部骨頭痛醫生就說不能用電療因為靠近心臟
有些像雙腳膝蓋還有ˋ腰ˋ肩膀ˋ大腿ˋ臀部ˋ雙手手臂擦藥高效果都有限
蛋今天去醫生說手臂擦藥高就好不用用電療
問題是要膏擦了只是短時間止痛並不會完全好
怎麼醫生都把要膏當萬靈丹阿 我之前在我家附近骨科診所看診也是每次去都會給要膏
我只想知道有什麼治療方式對我現在的情況能有效改善
請問骨頭發炎適合做皮拉提斯嗎由德國運動家Joseph Pilates 設計的皮拉提斯（Pilates）發展超過八十年，皮拉提斯注重肌肉伸展和呼吸結合，主要訓練人體核心肌群，也就是丹田。皮拉提斯鍛鍊的是較深層肌肉，不是表面大肌群，所以不會壯大肌肉，反而讓線條變得更纖細修長。此外，皮拉提斯能增強平衡，矯正如脊椎側彎等不良習慣造成的傷害，還可幫助體內淋巴系統循環，增強免疫力，提升血液循環，有效改善氣色和膚質。皮拉提斯（Pilates）是一種非固定性的連續動作，源起於一次世界大戰期間。當時的德國護士兼運動家Joseph Pilates 在英國遭到拘禁，在拘留營裡，皮拉提斯將東方重視心靈放鬆的瑜伽、禪，與西方的肌耐力鍛鍊融會貫通，發展出一套能強化脊椎與肌力的運動，並將其運用在幫助傷兵復健方面。當時床邊裝置的輔助用彈簧、繩索更成為日後皮拉提斯設計復建、健身器材的靈感來源。
皮拉提斯同時具備東西方傳統及哲學優點，能維持身心完美和諧，並且加強專注力。一次世界大戰結束後，皮拉提斯遠渡美國，於1920年開始在紐約授課，並收到相當熱烈的迴響，此一運動很快地成為舞蹈基礎以及肢體訓練療法，著名舞蹈家瑪莎．葛蘭姆就曾向皮拉提斯請益。
皮拉提斯是一種非固定性的連續動作，無論是徒手的地板動作，或是騰空的器材動作最主要的用意是運用專注力及控制力訓練你的核心肌群，藉由核心肌群的力量，帶動四肢做動作，而你的身體必須很聽話將這些進行式動作做得非常流暢，就像舞者一樣優雅且連貫的完成動作。
皮拉提斯的神奇功效
皮拉提斯著重在脊椎與肌力的強化，由於脊椎在人體結構中扮演骨骼支撐者及保護者的角色，一旦身體中心有更強的力量以及控制能力，四肢就可以更自由地活動，連帶促進全身健康。藉由各種地板動作及輔助器具，配合呼吸及集中心念，皮拉提斯就能幫助練習者達到強化核心肌群（core muscles）的目的，所謂核心肌群包括腹肌、背肌、骨盆底肌肉、髖關節肌肉以及臀部。
練習者無需顧慮會產生“肌肉發達”的效應，因為皮拉提斯鍛鍊的是深層肌肉，並非表面大肌群，所以反而能讓腹部平坦、緊實全身肌肉，使身體曲線更為優美。
此外，皮拉提斯能促進血液循環，有效改善氣色和膚質，同時幫助體內淋巴系統循環，增強免疫力。就心理衛生的角度而言，現代人所積累的種種壓力及負面能量，同樣也能藉由皮拉提斯的律動方式來獲得紓解，讓自己完全放鬆，進而達到身心靈的平衡。皮拉提斯的4大功能1.健身兼養身2.減肥塑身3.紓解壓力4.傷害復健
資料來源：奇摩知識+
[版主回覆02/11/2010 17:36:09]皮拉提斯是針對脊椎周邊深層肌群訓練所設計的運動，對於脊椎痠痛是一項很好的運動。 但一個觀念要讓你了解，它的好處固然那麼多，但它是適用於健康的人身上，今天一個腰椎疼痛的人在做皮拉提斯前，一定都得先經過專業醫師治療師評估過適合才可以執行，真正的椎間盤突出、脊椎關節異位，這些運動依然是沒有作用的，一樣不適當會變成傷害，我個人會喜歡在問題的恢復後期再列入這種的運動訓練，這運動沒什麼缺點，但是好的東西還是要用在對的地方才會是有好的效果了解嗎。當然有些人是因為脊椎不穩定(太鬆)而引發痠痛，二話不說它可以直接去接受皮拉提斯訓練，也可以預測它一定可以改善很多。 雖然皮拉提斯是強化深層肌肉，但在動作過程中，須配合手腳的動作，手腳負荷不大但是對於肌腱發炎的人，在受傷組織上都會造些許的傷害，所以仍要視情況而定，如果訓練過程或結束並未對酸痛地方產生明顯不適，基本上或許還是可行。 基本上皮拉提斯是個脊椎穩定運動，但有脊椎實質上的問題時都要請教專業人員才是，好的東西也不是每個人都合適。例如大家說要多喝水，沒錯健康的人要多喝有益，但腎臟損傷的人就要限水，了解我意思吧。對於有病痛的您先請教過老師在選擇會比較好喔。