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幾天前遇到一位病人
抱怨手肘外側疼痛
病人主訴沒有做特別的粗重的工作
脖子檢查無誘發症狀
簡單的動作阻力測試下會產生手肘疼痛
所以先懷疑有網球肘的問題
比較像是肌腱炎
在橈側伸腕短肌上做DFM
但做完後並沒有效果
其後以假性網球肘的治療方式也不見效果
所以隨後還是試著以頸椎為治療方向
我先以簡單的MANIPULATION於C5的關節面上當做測試
結果在重複測試手肘的動作測試時
病人反應疼痛以下降很多
所以最後還是以脖子為重點
2天後遇到病人他告訴我好很多了
結論
雖然脖子的理學檢查下沒有症狀
但是搭配病史的參考上
以及遠端治療無效時
還是可以值得懷疑進端頸椎的部分
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