捷安物理治療所(桃園整復|脊椎|兒童復健)-專業、安全、舒適-上班族、骨盆歪斜(脊椎痠痛專家)

前言

工作了好幾年，參與過兩種醫療環境，一個單純只有提供儀器治療的環境，一個是強調徒手治療(由物理治療師執行，非民間推拿師)的環境，從中體會到徒手治療給病患所創造的效果是儀器所不能給的，甚至有時候還可以帶給病人一種心理上的希望，在徒手治療領域的環境裡，常常聽見病患口中對我們的感謝以及感恩，心中是多麼的高興及感到安慰。心中一股衝動想把這樣的環境帶到北部來，讓病患知道儀器做不好的不是只有剩吃藥或開刀兩條路可以選擇，其實還有徒手治療這個更好的選擇。

介紹

儀器治療 : 包含超音波、頸腰椎牽引、電刺激、熱敷、紅外線…等。問題處理方式是大眾化，較難個別調整。

徒手治療 : 包含骨盆脊椎矯正、關節鬆動術、肌肉筋膜放鬆術、神經鬆動術…等。問題處理方式是有針對性個人化，能夠因人而異。

價錢比較

儀器治療環境(健保給付) :大多屬於健保制度下的環境費用較低，第一次掛號150元後面5次復健分別需要50元部分負擔，6六次做玩須在看診同樣在給付150元，以此循環直到復元。

徒手治療環境(健保不給付) :一次費用300-1200元不等，因地區、環境制度不同，有些以部位來計算，有些則以時間來計算。因為徒手治療技術性及困難度較高，健保給付大量時不容易通過所以一般健保環境下很少提供徒手治療的服務。(價前高不見得就是老師技術好，只有用心了解你問題的老師才是好治療師，在好的技術用錯地方也是無法發揮功效)

治療期間比較(落枕為例)

儀器治療環境(健保給付) : 可以看到一個現象，雖然費用較便宜，但處理一個問題有時候就算不是太嚴重，也必須耗掉很長的時間。徒手治療的介入，如落枕病患通常只需要一到兩次即可復原，而儀器治療卻必須耗掉一到三個禮拜不等，這種情形說真的有時候是病患本身自行復元，而非儀器之效果。時間就是金錢，換個角度想這並不是最好的選擇。

徒手治療環境(健保不給付) : 費用須自行負擔(300元)，但是效果非常立即，簡單的問題1-3次就可以改善很多，也因此減少了很多時間上不必要的浪費。換個角度想其實是賺到了時間。

(實例 儀器治療:陳小姐因為落枕看醫生，第一次掛號150元加上6次復健全癒，部分負擔50x5共耗費400元耗時6天;徒手治療2次全癒，耗費300x2共600耗時2天。雖然徒手治療多耗費了兩百，但多出來的時間換算成金錢實際上是賺到了許多，痛苦時間也縮短很多)

效果比較(肌腱炎為例)

儀器治療環境(健保給付) : 肌腱炎的發生，多半因為過度使用導致肌腱撕裂而發炎，發炎的過程中會導致肌腱纖維間的排列失序產生沾黏甚至產生疤痕，這些疤痕及沾黏組織會因二次的使用而再度產生重復性發炎。超音波、電刺激能有效降低發炎及疼痛，但不能解除沾黏及有效的減少疤痕增生，也因此會有一個情形發生，病患抱怨比較不痛了，但還不太能舉高，動一動又痛了的現象。

徒手治療環境(健保不給付) : 徒手治療(深層磨擦按摩)，等級1的強度急性可以降低發炎及疼痛，等級2-3的強度可以有效軟化疤痕，並解除沾黏重建失序的肌腱纖維，治療6-10次後病患可以獲得大大的改善，並提升功能性，且有效降低了復發的機率。

復發性比較(脊椎移位為例)

儀器治療環境(健保給付) :椎間盤突出造成手腳會麻，有時候椎間盤突出是因為脊椎椎節相對位置偏差，造成椎間盤失壓而突出，頸腰椎牽引可以降低椎間盤壓力，改善手麻腳麻，但脊椎偏差得位置並不會因為牽引的力量而歸位，也因為這樣椎間盤問題只獲得短暫的改善，很容易因為姿勢不良而再度的突出而引發疼痛。

徒手治療環境(健保不給付) :徒手治療可以在物理治療師的評估加治療下，同時正確的推論椎間盤突出類型，而選擇最適當的徒手整治手法整復，將脊椎偏位的部分歸位，使椎間盤壓力確實正常化，並給予針對性的治療性運動，有效的治療及預防椎間盤的問題。